塞尔帕替尼的适应症为： (1)接受含铂化疗以及一种PD-1或PD-L1肿瘤免疫疗法治疗后病情进展、需要系统治疗(全身治疗)的转移性RET融合阳性非小细胞肺癌患者; (2)既往接受治疗后病情进展且没有可接受的替代治疗选择、需要系统治疗的RET突变型甲状腺髓样癌(MTC)患者; (3)既往接受其他方案后病情进展且没有可接受的替代治疗方案、需要系统治疗的晚期RET融合阳性甲状腺癌患者。   塞尔帕替尼联用抗酸剂时应该注意：在服用塞尔帕替尼期间尽量避免使用质子泵抑制剂、组胺H2受体阻断剂和中和胃酸药，如果不可避免时，应：   服用质子泵抑制剂时，塞尔帕替尼随餐口服； 在服用组胺H2受体阻断剂前2小时或10小时后服用塞尔帕替尼； 在服用中和胃酸药前2小时或2小时后服用塞尔帕替尼。

吉瑞替尼在治疗FLT3突变阳性的急性髓系白血病（AML）方面表现出显著的疗效，无论是初诊患者还是复发/难治患者，都能获得较高的缓解率和生存率。此外，吉瑞替尼联合化疗方案的安全性良好，为患者提供了新的治疗选。 治疗初诊FLT3突变阳性急性髓系白血病（AML） 临床数据：一项研究纳入了16例初诊FLT3突变阳性的AML患者，这些患者接受了吉瑞替尼联合化疗（包括“3+7”方案或维奈克拉+阿扎胞苷方案）治疗。 结果显示，经过1个周期的吉瑞替尼联合诱导治疗后，完全缓解（CR）/CR伴不完全血细胞恢复（CRi）率达到了93.8%（15/16），其中13例患者达到流式细胞术检测的可检测残留病（MRD）阴性。 长期随访：截至2024年5月，中位随访时间为18个月，12个月总生存率（OS）和无复发生存率（RFS）均为73.9%。

劳拉替尼（Lorlatinib，商品名 Lorbrena）的适应症如下： 一线治疗： 用于间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性 转移性非小细胞肺癌（NSCLC） 的成人患者。 二线及后线治疗： 用于 ALK 阳性转移性 NSCLC 患者，其疾病在接受以下治疗后进展： 克唑替尼（crizotinib）和至少一种其他 ALK 抑制剂； 阿来替尼（alectinib）作为首个 ALK 抑制剂治疗； 色瑞替尼（ceritinib）作为首个 ALK 抑制剂治疗。 此外，劳拉替尼也适用于 ROS1 阳性 NSCLC 患者，但主要获批适应症集中在 ALK 阳性人群。

奥拉帕利（Olaparib，商品名：利普卓®/Lynparza®）目前在中国及全球获批的主要适应症可归纳为以下四大类，须在有经验的肿瘤专科医师指导下、经相应生物标志物检测阳性后使用： 卵巢癌 • 一线维持治疗 – 用于新诊断的晚期（FIGO Ⅲ–Ⅳ期）上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者，须在接受铂类化疗联合贝伐珠单抗后达到完全或部分缓解，且肿瘤为同源重组缺陷（HRD）阳性（即携带有害/疑似有害BRCA突变和/或基因组不稳定性状态）。 • 复发维持治疗 – 用于铂敏感复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌成人患者，在最近一次含铂化疗获得完全或部分缓解后进行维持治疗，不论BRCA突变状态。 • 后线治疗 – 用于既往已接受≥3线化疗、且存在**有害或疑似有害胚系BRCA突变（gBRCAm）**的晚期卵巢癌成人患者。 乳腺癌 • 用于HER2阴性转移性乳腺癌成人患者，须满足： – 存在有害或疑似有害gBRCAm； – 既往已接受化疗； – 若为激素受体阳性（HR+）患者，还需既往接受过内分泌治疗或被认为不适合内分泌治疗。 前列腺癌 • 用于转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）成人患者，须： – 携带有害或疑似有害胚系或体细胞BRCA突变（g/s BRCAm）； – 既往接受新一代雄激素受体抑制剂（如恩扎卢胺、阿比特龙）及紫杉类化疗后进展。 胰腺癌（FDA已批，中国尚未正式获批） • 美国FDA批准用于携带gBRCAm的转移性胰腺癌成人患者的一线维持治疗，这些患者在接受≥16周含铂化疗后无疾病进展。 关键提示 • 所有患者均须通过国家药监局（NMPA）或FDA批准的伴随诊断试剂检测确认相应基因突变或HRD状态后方可用药。 • 推荐剂量与疗程：不同适应症及联合方案剂量可能不同，需严格遵循说明书或医嘱。  

一、卡玛替尼（Capmatinib，又译卡马替尼）的适应症 主要且唯一获批的适应症 用于治疗经基因检测确认 MET 外显子 14 跳跃突变（METex14）的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者，无论是一线还是后线治疗 。 使用前提 – 必须经组织或血浆检测证实存在 METex14 突变； – 目前尚未获批用于其他癌种，儿童及青少年安全有效性尚未确立 。 – 印度本地药房直邮：如 Apollo、Netmeds、1mg 等具备国际邮寄资质的大型连锁药房，可凭处方在线下单，直邮回国 。 – 专业印度药品代购平台：如“印度大药房”“药直供”等，提供中文客服、处方审核、物流跟踪，需核验平台营业执照及药品许可证 。 – 赴印自购：如赴印就医或旅游，可在孟买、新德里等地肿瘤专科药房现场购买，需携带病历及医生处方。 价格区间（参考 2024 年 8 月行情） – 印度原研 Rahika 200 mg×60 片：约 1 600–1 900 美元/盒（2 周用量），需 2 盒/月 。 – 与原研相比，老挝、孟加拉等国仿制药会更便宜，但印度目前仍以原研为主。 代购风险提示 – 确认药品批号、有效期、防伪标识，避免假药； – 保留购药发票、物流单据，以备海关或医保审核； – 国内海关对个人邮购药品实行“合理自用”限量，建议单次不超过 3 个月用量。 二、印度版疗效与安全性 疗效数据 – 与全球 GEOMETRY mono-1 研究一致，印度真实世界队列 ORR≈55–60%，颅内客观缓解率 50%（伴脑转移患者）。 安全性 – 常见不良反应：外周水肿、恶心、乏力、呕吐、食欲下降；≥3 级发生率低于 15%，耐受性与欧美人群无显著差异 。 总结： 卡玛替尼目前仅获批用于 METex14 跳跃突变阳性的晚期 NSCLC。印度在售的 Rahika 版为原研同源药，可通过正规印度药房直邮或专业代购平台购买，务必凭处方并核实资质。