普托马尼（Pretomanid）的副作用在不同个体中表现有所不同，总体上副作用较为常见，但大多数是可控的。以下是常见副作用和严重不良反应的总结：

常见副作用
胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、胃痛、食欲不振等。
皮肤问题：痤疮、皮疹、瘙痒。
神经系统症状：头痛、头晕、四肢麻木或刺痛感（周围神经病变）。
其他：咳嗽、胸痛、肌肉或关节疼痛、体重减轻。

严重不良反应
肝脏问题：可能出现肝功能异常，如黄疸（皮肤或眼睛发黄）、尿液颜色加深、食欲不振、恶心、呕吐等。需要定期进行肝功能检查。
血液问题：可能导致血细胞减少，包括贫血、白细胞减少或血小板减少，增加感染风险或出血倾向。
心脏问题：可能引起心律失常（如QT间期延长），表现为头晕、心悸、晕厥等。
乳酸酸中毒：可能出现呼吸急促、恶心、呕吐、乏力等症状。
视力问题：部分患者可能出现视力模糊或视力下降

注意事项
普托马尼通常与其他抗结核药物（如贝达喹啉和利奈唑胺）联合使用，因此需要密切监测联合用药的副作用。
患者在使用普托马尼期间应避免饮酒，以免加重肝脏负担。
如果出现任何严重副作用或不适，应及时联系医生。
总体而言，普托马尼的副作用在治疗耐药性结核病的获益面前通常是可接受的，但在使用过程中需要密切监测和管理。