提问：买印度药去哪个代购网站？  回答：印度大药房网   提问：塞尔帕替尼可以买到吗？ 回答：可以买到的。   塞尔帕替尼是继今年3月普拉替尼(pralsetinib,BLU-667)获批用于既往接受过含铂化疗的RET基因融合阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗后有望第二个上市的RET 抑制剂，且适应症更广。   塞尔帕替尼用于治疗携带RET基因融合或者突变的非小细胞肺癌（NSCLC）、髓样甲状腺癌和甲状腺癌患者 最常见不良反应（≥25%）：AST升高，ALT升高，高血糖，白细胞减少，白蛋白减少，低钙血症，口干，腹泻，肌酐升高，碱性磷酸酶升高，高血压，乏力，水肿，血小板减少，总胆固醇升高，皮疹，低钠血症和便秘。有9%的发生患者甲状腺功能减退。   常见永久停药原因：ALT升高（0.4%）， 脓毒症（0.3%），AST升高（0.3%），超敏反应（0.3%），乏力（0.3%）和血小板减少症（0.3%）。

众所周知，印度，孟加拉都是仿制药大国，如何选择正规的平台购买呢？ 您可以直接选择印度大药房网，进行订购，品质好，价格低。   提问：塞尔帕替尼能买到正规的吗？ 回答：可以的。   塞尔帕替尼是礼来研发的一种强效、口服、高度选择性转染期间重排激酶抑制剂，也是全球首个靶向RET激酶的抑制剂，通过抑制异常RET激酶的活性发挥作用。它不仅可以抑制天然RET信号通路，也可以抑制可能出现的获得性抗性。    美国FDA批准塞尔帕替尼用于治疗肿瘤在特定基因（转染期间重排基因，RET基因）存在基因改变（突变或融合）的3种类型肿瘤患者：非小细胞肺癌（NSCLC）、甲状腺髓样癌（MTC）、其他类型的甲状腺癌。

292-塞尔帕替尼用于转移性RET融合阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者;2)需要全身治疗(需要口服或注射)的晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌的成人和12岁以上儿童患者;3)需要全身治疗而且放射碘治疗抵抗的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌成人和12岁以上儿童患者。   既往接受以铂类为基础化疗的患者中，88%的患者接受了至少1次剂量的塞尔帕替尼，剂量为160mg,每日2次；既往未曾接受治疗的患者使用塞尔帕替尼的用法用量为每次160mg,每日2次。   塞尔帕替尼在既往曾接受以铂类为基础化疗和未曾接受治疗的RET融合阳性NSCLC患者中，均表现出强大的抗肿瘤疗效、颅内抗肿瘤活性和较低的毒性。   292-塞尔帕替尼的临床疗效显著，在印度代购网就可以购买到。       

提问：从印度大药房购买292-塞尔帕替尼靠谱吗？ 回答：靠谱的。   塞尔帕替尼有老挝二厂生产的，这个厂家的产品都是有防伪验证码的，所以不用担心质量问题。 292-塞尔帕替尼用于治疗:1)转移性RET融合阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者;2)需要全身治疗(需要口服或注射)的晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌的成人和12岁以上儿童患者;3)需要全身治疗而且放射碘治疗抵抗的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌成人和12岁以上儿童患者。   既往接受以铂类为基础化疗的患者中，88%的患者接受了至少1次剂量的塞尔帕替尼，剂量为160mg,每日2次；既往未曾接受治疗的患者使用塞尔帕替尼的用法用量为每次160mg,每日2次。

塞尔帕替尼是继今年3月普拉替尼(pralsetinib,BLU-667)获批用于既往接受过含铂化疗的RET基因融合阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗后有望第二个上市的RET 抑制剂，且适应症更广。   携带RET突变的晚期或转移性甲状腺髓样癌成人和12岁及以上的儿童患者，以及需要系统性治疗和放射性碘治疗(如适用)难治的RET融合阳性的晚期或转移性甲状腺癌成人和12岁及以上的儿童患者。   塞尔帕替尼的用法用量 　　患者需携带RET基因融合（NSCLC或甲状腺癌）或RET基因突变（MTC） 　　成人和12岁及以上儿童患者的推荐剂量是基于体重的： 50kg以下：120mg,每日两次 50kg及以上：160mg,每日两次。   印度大药房如果购买到塞尔帕替尼？ 可以买到的。    

塞尔帕292用于治疗:1)转移性RET融合阳性的非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者;2)需要全身治疗(需要口服或注射)的晚期或转移性RET突变甲状腺髓样癌的成人和12岁以上儿童患者;3)需要全身治疗而且放射碘治疗抵抗的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌成人和12岁以上儿童患者。   在服用塞尔帕替尼时，您应该避免服用某些药物。这些包括：圣约翰草，质子泵抑制剂 (PPI)，如右兰索拉唑、埃索美拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑钠和雷贝拉唑;H2阻滞剂，如法莫替丁、尼扎替丁和西咪替丁;含有铝、镁、钙、二甲基硅油或缓冲药物的抗酸剂   如果您服用 H2 受体阻滞剂(如法莫替丁、尼扎替丁或西咪替丁)，请在服用 H2 受体阻滞剂前 2 小时或 10 小时服用塞尔帕替尼。

Selpercatinib 塞尔帕替尼 在 CNS 中的活性除了具有脑转移的RET融合阳性非小细胞肺癌之外还具有重要意义。已经在一名RET融合阳性 NSCLC患者中描述了塞尔帕替尼(selperatinib)在软脑膜疾病中的 CR，证明了该药物的活性超出了实质疾病。   在一名RET融合阳性甲状腺癌患者、一名RET突变型甲状腺髓样癌患者和一名患有RET融合阳性先天性中胚层肾瘤的儿科患者中，塞尔帕替尼(selperatinib)已被证明对颅内转移具有活性。   这项研究没有具体讨论塞尔帕替尼(selperatinib)是否可以预防或延缓 NSCLC 患者在没有颅内受累的情况下开始治疗的颅内进展。   作为 1/2 期试验，LIBRETTO-001 在治疗期间不需要头颈部 MRI/CT 扫描，除非在基线时发现颅内疾病并且试验无法解决这个问题。然而，缺乏评估单独酪氨酸激酶抑制剂与 SRS 和酪氨酸激酶抑制剂治疗脑转移的长期结果的前瞻性数据。

塞尔帕替尼，这一名字在抗癌领域闪耀着希望的光芒。它是一种口服的靶向抗肿瘤药物，为许多癌症患者带来了新的治疗选择。   塞尔帕替尼的适应症广泛，包括非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌等。对于已经扩散的非小细胞肺癌，它可以帮助阻断肿瘤的生长和扩   散；对于晚期或已扩散的甲状腺髓样癌，它同样展现了出色的疗效。更为特殊的是，塞尔帕替尼还是RET基因融合首推靶向药，为   那些因RET基因融合导致的晚期或转移性甲状腺癌患者提供了有效的治疗方案。   塞尔帕替尼，不仅是癌症患者的治疗希望，也是医学领域的一大进步。让我们期待未来能有更多类似的药物问世，为癌症患者带来   更多的福音。

赛普替尼（Selpercatinib）的剂量调节遵循“体重分层＋不良反应驱动”的两级策略，具体方案如下： 起始剂量（固定体重阈值） 体重＜50 kg：120 mg/次，口服，每日2次（约隔12 h）。 体重≥50 kg：160 mg/次，口服，每日2次（约隔12 h）。 疗程：直至疾病进展或出现不可耐受毒性。 减量梯度（按耐受性最多可降3档）   减量档次 │ 体重＜50 kg           │ 体重≥50 kg           │ ├──────────┼──────────────┼──────────────┤ │ 首次减量 │ 80 mg bid             │ 120 mg bid            │ │ 第二次   │ 40 mg bid             │ 80 mg bid             │ │ 第三次   │ 40 mg qd              │ 40 mg bid     不能耐受第三次减量者永久停药。 触发减量的常见情况 ≥2级肝毒性（ALT/AST升高伴胆红素升高或≥3级无症状升高）。 ≥3级高血压、QTc＞500 ms、≥3级腹泻或其他≥3级非血液学毒性。 血液学：≥3级中性粒细胞减少伴发热或≥4级中性粒细胞减少、≥4级血小板减少等。 合并用药时的剂量干预 必须联用强效CYP3A抑制剂（如克拉霉素、伏立康唑）：在上述基础上直接下调2个剂量水平（例：160 mg bid→80 mg bid）。 联用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂：需错开服药时间，并监测疗效，必要时可上调一档剂量。 漏服与呕吐处理 漏服：若距下次服药＞6 h可补服；＜6 h跳过。 呕吐：无需追加剂量，按原计划继续下一次服药。 特殊人群 轻度肝功能不全无需调整；中-重度（Child-Pugh B/C）缺乏数据，建议先减1档并密切监测。 肾功能不全：目前无明确减量建议，按耐受性调整即可。   总结：赛普替尼的剂量调节以“体重-分层起始、逐级减量、最多三档、不耐受即停药”为核心，所有调整均需在医生指导下结合实验室和临床毒性监测完成。

塞普替尼（Selpercatinib）已纳入中国医保目录（乙类），在符合适应症与医保政策要求的前提下，可以报销，但报销比例和条件因地而异，需满足以下几点： ✅ 报销前提条件 确诊为医保限定适应症 RET基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC） RET突变阳性的甲状腺髓样癌（MTC） RET融合阳性的甲状腺癌或其他实体瘤 （需提交基因检测报告作为依据） 在医保定点医疗机构开具处方并购药 必须在医院或医保定点的DTP药房购买，外购或代购药品一律不予报销。 医保类型与地区政策 报销比例通常为 50%–70% ； 部分地区对重大疾病或特殊门诊患者，报销比例可提升至 80%–95% ； 职工医保、居民医保、新农合等不同类型的参保人，报销比例和起付线不同。

塞普替尼仿制药的公开代购/直邮价格区间如下（均为40 mg规格，含冷链运费，已按“最低实际到手价”排序）：   | 版本        | 规格         | 零售/代购价       | 月费用（≥50 kg，8粒/日） | 说明               | | --------- | ---------- | ------------ | ---------------- | ---------------- | | **老挝卢修斯** | 40 mg×120粒 | 2850–2980元/盒 | 5700–5960元       | 大包装，单盒价略高但月总成本最低 | | **孟加拉珠峰** | 40 mg×30粒  | 2200–2300元/盒 | 8800–9200元       | 粒数少，折合后最贵        |   若走“老挝本地药房自提”可再降10%左右，但需自行解决运输与报关。 海关行邮税抽查率约10%，被税需补缴13%，单盒增加≈240–390元，仍低于国内原研自费部分。 因此，当前仿制药的“最低月成本”约为5700–6000元（老挝卢修斯120粒装×2盒） 也可以联系工作人员:yindu161678或yindu1616aaa