尼达尼布（商品名：Ofev）用于治疗特发性肺纤维化（IPF）和系统性硬化症相关间质性肺病（SSc-ILD）等，其副作用大多集中在胃肠道、肝脏、血液系统和心血管系统，应对策略以监测、对症处理和剂量调整为主： 常见副作用及应对建议： 1. 腹泻、恶心、呕吐、食欲减退 发生率：非常常见，腹泻可达76%。 应对： 轻度症状可通过饮食调整（如低脂、少纤维、少量多餐）缓解； 补充水分与电解质，可口服补液盐； 医生可能会建议使用止泻药（如洛哌丁胺）； 若腹泻持续或加重，应暂停或减量用药，严重者需停药。 2. 肝酶升高（ALT、AST升高） 表现：黄疸、上腹部不适、尿色加深、乏力。 应对： 治疗前后需定期监测肝功能； 若肝酶升高至3倍以上正常上限，应暂停用药； 恢复后可减量重启治疗，如仍反复升高，需考虑停药。 3. 体重下降 应对： 建议营养支持，如高蛋白、高热量饮食； 若体重持续下降，应评估是否需要减量或暂停治疗。 4. 高血压 应对： 治疗前及期间定期监测血压； 必要时在医生指导下使用降压药； 若血压持续升高，应考虑调整剂量或停药。 5. 出血风险增加 表现：鼻出血、牙龈出血、皮下瘀斑、黑便等。 应对： 避免与**抗凝药（如华法林）或抗血小板药（如阿司匹林）**同时使用，除非医生明确指示； 出现异常出血应立即就医。 6. 胃肠道穿孔（罕见但严重） 表现：突发剧烈腹痛、便血。 应对：立即停药并紧急就医。 7. 蛋白尿 表现：泡沫尿、下肢或眼睑水肿、体重突然增加。 应对：定期尿检，若蛋白尿显著升高，需评估是否调整或暂停治疗。 其他注意事项： 育龄女性：治疗前需确认未怀孕，治疗期间及停药后至少3个月需避孕。 吸烟：建议戒烟，因吸烟可能降低药效。 药物相互作用：避免与圣约翰草、葡萄柚汁等同服，可能影响药物代谢。