塞尔帕替尼(Selpercatinib),也叫赛普替尼、LOXO-292,是一种口服靶向抗肿瘤药物,其适应症主要包括以下几种:
非小细胞肺癌:适用于已扩散或转移性的RET融合阳性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,可阻断肿瘤的生长和扩散。
甲状腺髓样癌:适用于需要全身治疗的晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌(MTC)患者,无论成人还是12岁及以上的儿童均可使用。
甲状腺癌:适用于需要全身性治疗且放射性碘难治性的晚期或转移性RET融合阳性甲状腺癌患者,同样适用于12岁及以上的成人和儿童。
塞尔帕替尼在某些方面可能优于普拉替尼,尤其是在针对RET融合阳性非小细胞肺癌的治疗中,其高缓解率和颅内抗肿瘤活性更为显著。然而,这并不意味着普拉替尼没有价值或效果不如塞尔帕替尼。在实际应用中,医生会根据患者的具体病情、身体状况以及药物的副作用等因素综合考虑,为患者制定最适合的治疗方案。因此,在选择药物时,患者应遵循医生的建议和指导。
塞普替尼(Selpercatinib)已纳入中国医保目录(乙类),在符合适应症与医保政策要求的前提下,可以报销,但报销比例和条件因地而异,需满足以下几点:
✅ 报销前提条件
确诊为医保限定适应症
RET基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)
RET突变阳性的甲状腺髓样癌(MTC)
RET融合阳性的甲状腺癌或其他实体瘤
(需提交基因检测报告作为依据)
在医保定点医疗机构开具处方并购药
必须在医院或医保定点的DTP药房购买,外购或代购药品一律不予报销。
医保类型与地区政策
报销比例通常为 50%–70% ;
部分地区对重大疾病或特殊门诊患者,报销比例可提升至 80%–95% ;
职工医保、居民医保、新农合等不同类型的参保人,报销比例和起付线不同。
塞普替尼仿制药的公开代购/直邮价格区间如下(均为40 mg规格,含冷链运费,已按“最低实际到手价”排序):
| 版本 | 规格 | 零售/代购价 | 月费用(≥50 kg,8粒/日) | 说明 |
| --------- | ---------- | ------------ | ---------------- | ---------------- |
| **老挝卢修斯** | 40 mg×120粒 | 2850–2980元/盒 | 5700–5960元 | 大包装,单盒价略高但月总成本最低 |
| **孟加拉珠峰** | 40 mg×30粒 | 2200–2300元/盒 | 8800–9200元 | 粒数少,折合后最贵 |
若走“老挝本地药房自提”可再降10%左右,但需自行解决运输与报关。
海关行邮税抽查率约10%,被税需补缴13%,单盒增加≈240–390元,仍低于国内原研自费部分。
因此,当前仿制药的“最低月成本”约为5700–6000元(老挝卢修斯120粒装×2盒)
也可以联系工作人员:yindu161678或yindu1616aaa