巴瑞替尼的药物相互作用相对有限，核心风险在于免疫抑制药物叠加以及特定代谢抑制剂。

巴瑞替尼片与强效免疫抑制药物联合使用会增加免疫抑制的风险，与OAT3抑制剂（如丙磺舒、来氟米特）联用可能导致其体内暴露量升高，联合使用需慎用。

免疫抑制药物的叠加风险
巴瑞替尼本身会抑制免疫系统，如果和某些强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤、他克莫司、环孢素等）一起用，会大大增加感染的风险。

常规联合：在类风湿关节炎治疗中，巴瑞替尼与甲氨蝶呤联合使用是常规且安全的操作，未对药物暴露量造成有临床意义的影响。
需避免的联用：一般不推荐与生物制剂、其他JAK抑制剂等联合使用。

影响体内药物浓度的药物
巴瑞替尼在体内的代谢和排泄会受到部分特定药物的干扰，从而改变药效或副作用。
来氟米特：作为类风湿关节炎的常用药，它可能会让巴瑞替尼在体内的浓度升高，联合使用时需保持谨慎。

丙磺舒：常用痛风药，会使巴瑞替尼的浓度大幅升高，应避免同时使用。
其他：布洛芬、双氯芬酸等止痛药对巴瑞替尼浓度影响极小，通常无需担心。

巴瑞替尼对其他药物的影响
影响较小：巴瑞替尼很少干扰其他常用药物的代谢，比如常用的降脂药（辛伐他汀）、口服避孕药（炔雌醇、左炔诺孕�）以及地高辛等，与巴瑞替尼同服通常是安全的。

在服用巴瑞替尼期间，无论新增任何处方药、非处方药（尤其是止痛药、感冒药）或保健品，都必须提前告知风湿免疫科医生。千万不要自行叠加用药，以免增加不必要的感染或其他不良反应风险。