仑伐替尼（商品名 LENVIMA）常见及严重副作用汇总
一、发生率较高的“常见副作用”
全身/代谢：乏力、体重下降、食欲减退
胃肠道：腹泻、恶心、呕吐、腹痛、便秘、口腔黏膜炎、味觉改变
皮肤/黏膜：皮疹、手足综合征（掌跖红肿疼痛、脱皮）、干皮、瘙痒
心血管：高血压（最常见，需定期监测）
内分泌：甲状腺功能减低（TSH 升高）
肌肉骨骼：关节痛、肌肉痛
其他：声音嘶哑、头痛、失眠、脱发
二、需立即就医的“严重副作用”
心血管事件
‑ 高血压危象、急性心肌梗死、脑卒中
‑ QT 间期延长 → 快速/不规则心跳、晕厥
出血与血栓
‑ 鼻衄、牙龈出血、消化道出血（呕血、黑便）、肺出血、脑出血
‑ 动静脉血栓、肺栓塞
肝毒性
‑ 黄疸、尿色加深、浅色便、严重乏力、右上腹痛，可进展为肝衰竭
肾毒性/蛋白尿
‑ 尿量减少、泡沫尿、下肢水肿、急性肾损伤
胃肠道穿孔或瘘管
‑ 突发持续腹痛、腹膜刺激征，可能致命
电解质紊乱
‑ 低钙血症（抽搐、心律失常）、低镁、低钾
可逆性后部脑病综合征（RPLS）
‑ 持续性剧烈头痛、癫痫、视力障碍、意识混乱
颌骨骨坏死
‑ 下颌疼痛、牙齿松动、口腔感染，尤其合并双膦酸盐或拔牙史时风险增加
伤口愈合障碍
‑ 手术或牙科操作后伤口不愈合，需提前停药 ≥1 周
三、实验室监测与患者教育要点
治疗前及周期内：血压、肝功能、肾功能、尿蛋白、电解质、甲状腺功能
妊娠：用药前必须排除妊娠，治疗期间及停药后 ≥30 天需可靠避孕
哺乳：治疗期间及停药后 ≥1 周停止哺乳
口腔护理：软毛牙刷、避免含酒精漱口水，定期口腔检查
出血预防：使用软毛牙刷、避免创伤性运动，任何出血不止立即就医
如出现上述任何严重症状，应立刻停药并联系医生或前往急诊。