严禁“单打独斗”（防耐药）
这是贝达喹啉最大的使用原则。
必须联合用药：贝达喹啉绝对不能单独使用。它必须与至少3种（最好是4种）您确认敏感的抗结核药物一起组成“组合拳”。
严禁随意停药：如果因为觉得症状好转就只吃贝达喹啉，或者把其他药停了，细菌会迅速产生耐药性，导致这药以后彻底失效，甚至治疗失败。

严禁“乱吃其他药”（防冲突）
贝达喹啉在肝脏代谢，且影响心脏，很多常见药是它的“死对头”：
避开“强效诱导剂”：像利福平、利福喷汀这类药，会加速贝达喹啉的代谢，导致药效大打折扣，基本不能同吃。
避开“心脏风险叠加”：如果您因为感冒或难受，医生给您开阿奇霉素、莫西沙星等抗生素，或者某些抗真菌药，它们和贝达喹啉叠加会引发严重的心脏骤停风险。开药前必须告诉医生您在吃贝达喹啉。

避开“葡萄柚（西柚）”：西柚会影响药物代谢，导致药量在体内堆积中毒，服药期间请远离西柚及其果汁。
警惕“身体报警信号”（防中毒）
除了之前提到的心慌，以下情况出现时，需立即联系医生评估是否停药：
肝脏受损：如果发现眼白发黄、尿液颜色变得像浓茶，或者极度乏力、食欲完全丧失，这可能是严重的肝毒性信号。
晕厥：如果在走路或坐着时突然晕倒，无论时间长短，都必须立即去医院查心电图，这可能是严重心律失常的前兆。

特殊人群“红线”
孕妇及哺乳期：严禁使用。虽然动物实验未显示致畸，但安全性未定，且可能通过乳汁分泌，为了宝宝安全，请严格避孕或暂停母乳喂养。
儿童/老人：目前数据不足，通常不推荐使用，除非有医生极其严格的指导。

总结：用药期间的注意事项核心就是“不乱加药、不乱停药、见黄就查肝、见晕就查心”。