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血液系统恶性肿瘤患者本身免疫力低下,同时存在化疗后的粒细胞缺乏,因此有相当高的真菌感染率。但在多个前瞻性研究中,伊布替尼用药后曲霉菌的感染率高于预期。
其中,发生率最高的曲霉感染发生在伊布替尼治疗原发性中枢神经系统淋巴瘤。
18例原发中枢神经系统淋巴瘤患者,应用伊布替尼单药及联合DA-TEDDi-R化疗,单药有效率为94%,可观察到肿瘤明显缩小,联合化疗完全缓解率达到86%。但是这部分患者,曲霉感染的发生率高达39%,其原因可能是同时联合糖皮质激素相关。
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