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很长时间以来,ALK基因突变的肺癌患者习惯于从第一代靶向药物开始,依次用到第三代靶向药物,加起来会有一个最长的生存时间。第三代靶向药物劳拉替尼出现耐药之后,某些特定基因突变的患者可以用回第一代靶向药物克唑替尼。因此ALK基因突变也被称之为“钻石突变”。患者只要用药思路对,往往比较容易达到5年的生存期。
但很多时候,我们忽略了一个事实。很多病人在顺序使用第一代、第二代ALK靶向药物的时候,并没有按照希望出现相应的基因突变,病人也不能用上二代、三代靶向药物。正是因为这个情况,开始逐渐有了将好药先用起来的提议。
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