吉四代(Vosevi，含索菲布韦400 mg、维帕他韦100 mg和voxilaprevir100 mg）用于经下列治疗方案失败的成人慢性丙型肝炎（丙肝）病毒感染者的复治，包括既往曾接受一种NS5A抑制剂治疗的丙肝病毒基因型1、2、3、4、5或6型感染;曾接受索菲布韦但未接受NS5A抑制剂治疗的1a或3型丙肝病毒感染。

换句话说，吉四代其实就是吉三代的补救方案。

用吉三代治疗的丙肝患者，特别是3型，这种在临床上比较难治疗的类型，如果出现失败的情况，可以用吉四代。

在我国，两个主要基因型是1b型和2a型，比3型和6型更普遍。中国南方人群中3和6型感染率明显升高，且较其他基因型感染者更年轻。众所周知，HCV感染会增加肝细胞癌（HCC）、终末期肝病和肝相关死亡的风险，尤其是血清可检测出HCV-RNA的患者。此外，与其他基因型相比，3和6型感染患者与HCC的发生更密切相关。

而在全球范围，丙型肝炎病毒（HCV）基因3型是仅次于1型的第二种常见基因型，占发病总数的30.1%，约有5430万名患者。东亚地区1型仍占主导地位，其次是6型（16.3%），比3型（10.4%）更为常见。

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