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图卡替尼是靶向HER2的口服小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI)
图卡替尼具有2个非常重要的功能:
(1)图卡替尼对HER2的选择性高
(2)图卡替尼穿越血脑屏障的能力强
图卡替尼对HER2的选择性比对EGFR的选择性高,这种特性就决定了图卡替尼造成的副作用会更小,更耐受。
图卡替尼仅阻断HER2,与其他针对多种受体的药物相比,导致皮疹和腹泻等脱靶效应更少。
在先前研究中,表现出的安全性良好。这将有助于改善患者的生活质量。
脑转移对于HER2阳性乳腺癌患者来说是一个非常重要的问题。在此次研究中,图卡替尼的加入将疾病进展或死亡的风险降低了52%!
图卡替尼在体外和体内均显示出增加的抗肿瘤活性。HER2CLIMB的2期临床试验,使用图卡替尼+曲妥珠单抗+卡培他滨三联疗法的患者,480例患者入组,先前曾接受过曲妥珠单抗,帕妥珠单抗和T-DM1治疗,与对照组(安慰剂+曲妥珠单抗+卡培他滨)相比,图卡替尼联合组1年无进展生存率为33.1%,无进展生存期的中位数为7.8个月,2年总生存率为44.9%,中位总生存期为21.9个月,在患有脑转移的患者中,图卡替尼联合组1年的无进展生存率为24.9%,中位无进展生存期分别为7.6个月,图卡替尼组无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)都有了明显的改善。
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