邱先生38岁，伤口反复不愈合，还伴随着牙龈出血，去医院检查。血常规结果如下：

白细胞计数 3.02×10^9/L，淋巴细胞 15.7%，淋巴细胞 0.45×10^9/L，红细胞计数 3.62×10^12/L，血红蛋白 108.0 ｇ/L，血小板计数 12.0×10^9/L。

乙肝五项正常，HIV 抗体呈阳性

最终，邱先生被确诊HIV/AIDS 合并免疫性血小板减少。

医生开具处方：阿伐曲泊帕Avatrombopag 20 mg，随早餐口服，qd，

２ 周后复查血小板恢复至正常。随后进行高效抗逆转录病毒治疗(HAART)。邱先生自 2020 年 11 月确诊后用药治疗，随访至 2021 年 6 月，患者无血栓形成及血栓栓塞等不良反应发生，复查血小板计数正常，肝功能正常，HIV 感染控制良好。

美国血液病协会发布的指南推荐：HIV/AIDS 患者血小板极低或伴有严重的出血症状时，可给予全身激素、静脉免疫球蛋白（IVIG）或抗 Rh0D 免疫球蛋白，甚至脾切除等，否则应优先考虑原发病相关的治疗，即 HAART。

在邱先生的病例中，患者血小板极低，为降低患者出血风险，在进行 HAART 前给予患者升血小板治疗，结合患者特点，激素类免疫抑制治疗可能引起 HIV 感染播散加速，加重感染的可能性，在患者知情同意下给予阿伐曲泊帕Avatrombopag口服治疗，结果安全有效，降低后续 HAART 治疗过程中的出血风险，肝功能损伤风险，从而为控制 HIV 感染提供了保障。

原厂的阿伐曲泊帕Avatrombopag价格昂贵，因此很多患者都会选择孟加拉老挝等地仿制版阿伐曲泊帕Avatrombopag，阿伐曲泊帕Avatrombopag价格低廉，效果

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