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众所周知,西地那非,国内应用最多的是用于男性功能障碍的治疗,但其实,西地那非的功能远远不止这些。
西地那非通过抑制磷酸二酯酶的活性来提高组织中的环磷酸鸟苷,使海绵体平滑肌和小动脉平滑肌松弛,增加组织局部血流,达到治疗男性功能障碍的目的。
在欧美的肺动脉高压诊治指南中作为一线药物推荐使用。不过我国国内说明书中还没有写进去,治疗肺动脉高压属于超说明书用药。
随着西地那非临床应用的日益广泛,越来越多的研究报道表明西地那非还可用于治疗不孕症、子宫内膜发育延缓和早产、缺血-再灌注损伤、心肌梗死、心力衰竭等疾病。
目前,西地那非超明书用药普遍存在,以育龄妇女和新生儿发生率高。而这类人群恰好为特殊用药人群,超说明书用药时更是要十分谨慎。
因为西地那非的不良反应,若应用于特殊人群,最好进一步展开临床试验明确西地那非超说明书用药的安全性与有效性,以保障西地那非的超说明书用药的安全,并规避相关医疗风险,对患者负责。
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