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小李今年31岁,体检时发现血象异常,查血常规示血小板1485×10°/L,血红蛋白124g/L,白细胞10.5×10°/L,平时经常出现头晕、头疼伴四肢麻木。
随行骨髓检查,骨髓涂片:粒、红、巨三系增生,血小板成小堆分布;骨髓病理:增生较活跃(70%),成熟的巨核细胞增多,网状纤维染色0级;骨髓细胞染色体核型正常,最终确诊为原发性血小板增多症。
随即,医生给开具了处方,需要用阿那格雷进行降血小板的治疗。
经了解,目前阿那格雷并没有被纳入医保,而且国内药房并不容易买到。
小李通过医生介绍的病友那里得知,很多患者目前都是在服用印度版的,价格优惠许多,疗效也不输原厂药。
原发性血小板增多导致不正常的血栓高发生率,引起心脏病发作和休克。
阿那格雷选择性地作用于增多的血小板,降低有关心脏病发作与休克的发生率和死亡率,同时也改善其他有关症状,包括胃肠出血及瞬间的局部缺血发作。
其确切药理机制尚不清楚,但人们认为是抑制生成血小板的巨核细胞的成熟。
尽管已经应用α干扰素和羟基脲治疗原发性血小板增多症,但它们的非选择性作用已产生严重的不良反应,包括白细胞减少症、贫血和可疑的白血病生成。美国已用阿那格雷治疗了2300多例病人。
可见,阿那格雷治疗血小板增多症的效果是有目共睹的。
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