适应症
玛伐凯泰适用于治疗纽约心脏协会（NYHA）心功能分级为II-III级的梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）成人患者，以改善患者的症状和功能。
作用机制
玛伐凯泰是一种选择性、可逆的别构心肌肌球蛋白抑制剂，通过减少肌动蛋白-肌球蛋白交叉桥的形成，降低心肌收缩力，减轻左心室流出道（LVOT）梗阻。
用法用量
初始剂量：5 mg，每日一次。
剂量调整：每4周可调整一次，最大剂量为15 mg，每日一次。
服用方法：口服，可与食物同服或空腹服用，胶囊需整粒吞服。
禁忌症
左心室射血分数（LVEF）低于55%：治疗前需确认LVEF≥55%，否则禁用。
强效CYP3A4抑制剂或中效CYP2C19抑制剂：与这些药物合用会显著增加玛伐凯泰的血药浓度，增加心力衰竭风险。
特殊人群
孕妇及哺乳期妇女：动物研究显示胎儿毒性风险，治疗前需确认未怀孕，并建议使用有效避孕措施。
肝功能不全患者：轻度或中度肝功能不全患者需谨慎使用。
不良反应
心血管系统：可能出现LVEF降低、心力衰竭、低血压等。
神经系统：可能出现头晕、晕厥。
过量处理
停用玛伐凯泰。
采取支持性治疗，维持血流动力学稳定。
注意事项
监测：治疗期间需定期进行超声心动图检查，监测LVEF和LVOT梯度。
药物相互作用：需密切监测患者用药变化，避免与CYP3A4或CYP2C19抑制剂合用。
药物相互作用
CYP3A4抑制剂：中效CYP3A4抑制剂或弱效CYP2C19抑制剂需调整剂量，强效抑制剂禁用。
激素类避孕药：可能降低某些激素类避孕药的效果，建议同时使用非激素避孕方法。
分发限制
玛伐凯泰通过限制性分销计划（Camzyos® REMS Program）提供，医生、患者和药房需注册并完成相关要求

1. 严重副作用
心力衰竭：玛伐凯泰可能增加心力衰竭的风险，尤其是在合并使用某些药物（如地尔硫卓、维拉帕米等）或存在感染、心律失常等情况时。如果出现以下症状，应立即告知医生：
呼吸困难，尤其是平卧时加重
脚踝、脚部或腿部肿胀
体重快速增加
异常疲劳
过敏反应：可能出现严重的过敏反应，症状包括：
呼吸困难或喘息
心跳加速
发热或全身不适
淋巴结肿大
面部、嘴唇、口腔、舌头或喉咙肿胀
吞咽困难或喉咙紧绷
皮肤瘙痒、皮疹或荨麻疹
2. 常见副作用
头晕或眩晕：部分患者可能会感到头晕或晕厥。
头痛：头痛是较常见的副作用。
疲劳：可能会感到异常疲劳。
恶心或呕吐：部分患者可能会出现恶心或呕吐。
3. 其他副作用
低血压：可能会出现低血压，尤其是在治疗初期。
心律失常：可能出现心律失常，如心悸或心跳不规律