艾曲波帕 是一种口服生物可利用的小分子血小板生成素受体激动剂，适用于既往对糖皮质激素、免疫球蛋白等治疗反应不佳的成人慢性免疫性血小板减少症患者，使血小板计数升高，并减少、防止出血。然而，该药物在使用过程中可能会产生一些副作用。以下是对艾曲波帕副作用的详细归纳：   一、常见副作用 头痛：艾曲波帕可能引起颅内压增高，导致脑水肿的发生，进而引发头痛的症状。若患者出现持续性或剧烈头痛，可能表明病情进展或其他并发症发生。 乏力：艾曲波帕能增强巨核细胞产生血小板的能力，使血液处于高凝状态，增加血液黏稠度，影响血液循环，导致组织供氧不足而感到疲乏无力。长期乏力可能会影响日常生活和工作能力。 恶心与呕吐：艾曲波帕对胃肠道平滑肌产生一定的刺激作用，会引起胃肠蠕动减慢、消化液分泌减少，从而出现恶心、呕吐的情况。患者还会出现食欲不振、厌食等症状，长时间如此还会影响到营养物质的吸收，不利于病情恢复。 皮疹：服用艾曲波帕后可诱导机体产生针对血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体的自身抗体，这些抗体会与皮肤内的相应抗原发生交叉反应，导致红斑、丘疹等皮疹样改变。若皮疹伴随瘙痒或疼痛，则可能是过敏反应的表现，需要立即停药并就医处理。 二、其他可能的副作用 肝胆异常：艾曲波帕在治疗过程中可能引起肝胆实验室检查结果异常、严重肝毒性和潜在致命性肝损伤。因此，在开始治疗前及剂量调整期间，应定期测定血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和胆红素水平。 血栓形成：艾曲波帕通过抑制血小板分解来增加血液凝固性，从而导致血小板数量上升，可能增加血栓形成的风险，包括心肌梗死等心血管事件。 月经紊乱：部分女性患者服用艾曲波帕后可能出现月经过多的情况。 肌肉与骨骼疼痛：包括肌痛、肌肉痉挛、肌肉骨骼疼痛等症状。 神经系统症状：如失眠、头晕、感觉异常等。 其他：还包括腹泻、脱发、瘙痒、发热、寒战、外周水肿等。 三、注意事项 在服用艾曲波帕期间，患者应密切关注身体变化，如出现任何不适症状，应立即咨询医生以调整治疗方案。 定期监测血小板计数和其他实验室指标，以评估潜在风险。 避免与其他可能影响血小板功能的药物同时使用，以免增加出血或血栓形成的风险。 总之，艾曲波帕虽然在治疗血小板减少症方面具有一定的疗效，但患者在使用过程中应充分了解其可能的副作用，并在医生的指导下合理使用药物。

劳拉替尼（Lorlatinib）是一种第三代酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）。其适应症包括以下几种情况： ALK阳性非小细胞肺癌： 适用于经检测确认为ALK阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者. ROS1阳性非小细胞肺癌： 劳拉替尼被批准用于治疗ROS1融合阳性的晚期非小细胞肺癌患者. 劳拉替尼（Lorlatinib）对肝功能的影响主要表现为肝酶升高，如转氨酶（ALT、AST）水平上升。在临床研究中，部分患者在接受劳拉替尼治疗后可能出现肝功能异常，但大多数情况下为轻度改变。此外，劳拉替尼与强效CYP3A诱导剂（如利福平）联合使用时，可能会导致严重的肝毒性，包括3级或4级的ALT或AST升高.

阿伐曲波帕（Avatrombopag）是一种口服的血小板生成素受体激动剂（TPO-RA），主要用于治疗与血小板减少相关的疾病。 慢性肝病患者的血小板减少症 用于计划接受手术或其他侵入性操作的慢性肝病患者，以提升血小板计数，降低出血风险。 慢性免疫性血小板减少症（ITP） 用于对其他治疗（如皮质类固醇、免疫球蛋白）无效的慢性ITP患者，以提升血小板计数，减少出血风险。 化疗引起的血小板减少症 用于某些化疗引起的血小板减少症患者，帮助提升血小板计数，减少出血风险。 其他血小板减少症 在其他原因导致的血小板减少症中，阿伐曲波帕也可能被使用，但需在医生指导下进行 包装完整性：检查包装是否完好，有无破损或篡改痕迹。 标签信息：核对药品名称、剂量、生产日期、有效期、生产批号等信息是否清晰准确。 药片特征：观察药片的颜色、形状、大小、刻痕等是否与正品一致。 包装材料：检查包装材料的质量和印刷是否清晰。 价格异常：过低的价格可能是假药的信号，需谨慎对待。  

阿伐曲波帕和糖皮质激素有以下区别： 阿伐曲波帕：主要用于慢性免疫性血小板减少症（ITP）和需要手术的慢性肝病患者，帮助提高血小板计数，降低出血风险。 糖皮质激素：用于多种疾病，包括严重的急性感染或炎症、自身免疫性疾病、过敏性疾病、血液系统疾病等。 阿伐曲波帕：主要针对血小板生成，能有效提升血小板计数，减少出血风险。 糖皮质激素：具有广泛的抗炎、免疫抑制作用，能快速减轻炎症症状，但长期使用可能导致多种不良反应。 如果治疗目标是短期提升血小板计数，阿伐曲波帕可能是一个副作用较少的选择。然而，对于需要长期治疗的患者，糖皮质激素的副作用可能更为复杂和严重。在选择药物时，应根据患者的具体病情、治疗目标以及潜在风险进行综合评估，必要时可咨询专业医生的意见。  

索托拉西布（Sotorasib）是一种KRAS GTPase家族抑制剂，主要用于治疗携带KRAS G12C突变的癌症患者。 非小细胞肺癌（NSCLC） 2021年5月28日，美国食品药品监督管理局（FDA）授予索托拉西布加速批准，用于治疗携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者，这些患者此前至少接受过一次全身治疗。 转移性结直肠癌（mCRC） 2025年1月16日，FDA批准了索托拉西布与帕尼单抗（Panitumumab）联合用于治疗携带KRAS G12C突变的转移性结直肠癌（mCRC）成年患者，这些患者此前接受过氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗。 索托拉西布在治疗KRAS G12C突变的NSCLC患者中表现出较好的疗效，尤其是在二线及以后的治疗中。其ORR、PFS和OS等指标在多项临床试验中均显示出积极的结果。此外，联合治疗方案的探索也为提高疗效提供了新的思路。

针对MET突变的靶向药物主要包括以下几类： I型MET-TKI（选择性MET抑制剂） 克唑替尼（Crizotinib）：是一种多靶点TKI，可作用于MET、ALK和ROS1等靶点。对MET外显子14跳跃突变的非小细胞肺癌（NSCLC）患者有一定疗效，但疗效在MET阳性患者中不如ALK阳性患者显著。 卡玛替尼（Capmatinib）：是一种高选择性的MET-TKI，对MET外显子14跳跃突变的NSCLC患者表现出显著的抗肿瘤活性，尤其是在未经治疗的患者中，客观缓解率（ORR）可达67.9%，中位无进展生存期（PFS）为9.69个月。 特泊替尼（Tepotinib）：同样是一种高选择性MET-TKI，对MET外显子14跳跃突变的NSCLC患者有效，ORR为46%，中位反应持续时间（DOR）为11.1个月，中位PFS为8.5个月。 赛沃替尼（Savolitinib）：也是高选择性MET-TKI，对MET外显子14跳跃突变的NSCLC患者ORR为49.2%，中位PFS为6.9个月。

阿那莫林（Anamorelin）是一种新型口服选择性胃饥饿素受体激动剂，主要用于治疗癌症恶病质（Cancer Cachexia），而不是直接用于治疗肿瘤。它通过激活生长激素/胰岛素样生长因子-1（GH/IGF-1）信号通路，促进食欲和增加能量摄入，减少肌肉分解，增加合成，从而改善患者的体重和力量。 阿那莫林主要用于改善癌症恶病质患者的食欲和体重，而不是直接治疗肿瘤。对于肿瘤的治疗，患者仍需结合其他抗癌治疗手段。 阿那莫林在以下几种恶性肿瘤患者的癌症恶病质治疗中表现出显著效果： 非小细胞肺癌（NSCLC）：多项临床试验显示，接受阿那莫林治疗的非小细胞肺癌患者在12周内平均体重增加1.1公斤，显著优于安慰剂组。 胃癌：阿那莫林可以显著改善胃癌患者的食欲和体重，提高生活质量。 胰腺癌：阿那莫林有助于改善胰腺癌患者的食欲和体重，减轻恶病质的影响。 结直肠癌：阿那莫林能够有效刺激食欲，帮助结直肠癌患者改善进食状况，增加体重。

抗体偶联药物（ADC） Datopotamab Deruxtecan（Datroway）：由第一三共和阿斯利康合作开发，是一款靶向TROP2的ADC药物。2024年12月在日本获批，用于治疗既往接受过化疗的HR阳性、HER2阴性不可切除或复发乳腺癌患者。 Sacituzumab Tirumotecan（Sac-TMT, MK-2870）：由默沙东和科伦博泰合作开发的TROP2 ADC药物，2025年5月13日，默沙东在clinical trials网站上登记了该药联合卡铂/紫杉醇与化疗，以及PD-1抗体药物Pembrolizumab，在高危、早期、三阴性乳腺癌或HR低阳性/Her2阴性乳腺癌新辅助治疗患者中的头对头3期比对临床试验。 嵌合式降解激活化合物（CDAC） BGB-16673：百济神州的BTK降解剂，2025年5月13日登记了一项在既往接受过共价BTK抑制剂的复发/难治性慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者中与研究者选择的治疗对比的III期研究。

卡帕塞替尼（卡匹色替）的价格是多少？印度大药房！ 卡帕塞替尼（Capivasertib，商品名Truqap）的价格和购买情况如下： 价格信息 原研药价格：卡帕塞替尼原研药价格较高，美国市场常见的200mg*64粒规格，一盒价格约为31200美元。在中国，其参考价格约为每盒22万元人民币。 仿制药价格： 老挝卢修斯制药：160mg*64片装价格约为370美元，200mg*64片装价格约为444美元。 印度药房购买情况 购买渠道：印度药房可以购买到卡帕塞替尼的仿制药. 需注意渠道风险：避免通过非法渠道购买，以防止药品成分不纯、剂量不准确等问题。

玛伐凯泰的说明书如下： 适应症 玛伐凯泰适用于治疗纽约心脏协会（NYHA）心功能分级为II-III级的梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）成人患者，以改善患者的症状和功能。 作用机制 玛伐凯泰是一种选择性、可逆的别构心肌肌球蛋白抑制剂，通过减少肌动蛋白-肌球蛋白交叉桥的形成，降低心肌收缩力，减轻左心室流出道（LVOT）梗阻。 用法用量 初始剂量：5 mg，每日一次。 剂量调整：每4周可调整一次，最大剂量为15 mg，每日一次。 服用方法：口服，可与食物同服或空腹服用，胶囊需整粒吞服。 禁忌症 左心室射血分数（LVEF）低于55%：治疗前需确认LVEF≥55%，否则禁用。 禁止与中效至强效CYP2C19抑制剂或强效CYP3A4抑制剂合并使用。 禁止与中效至强效CYP2C19诱导剂或中效至强效CYP3A4诱导剂合并使用。 特殊人群 孕妇及哺乳期妇女：动物研究显示胎儿毒性风险，治疗前需确认未怀孕，并建议使用有效避孕措施。 肝功能不全患者：轻度或中度肝功能不全患者需谨慎使用。 不良反应 心血管系统：可能出现LVEF降低、心力衰竭、低血压等。 神经系统：可能出现头晕（27%）、晕厥（6%）。 过量处理 停用玛伐凯泰，采取支持性治疗，维持血流动力学稳定。 注意事项 监测：治疗期间需定期进行超声心动图检查，监测LVEF和LVOT梯度。 药物相互作用：需密切监测患者用药变化，避免与CYP3A4或CYP2C19抑制剂合用。 药物相互作用 中效CYP3A4抑制剂或弱效CYP2C19抑制剂需调整剂量，强效抑制剂禁用。 可能降低某些激素类避孕药的效果，建议同时使用非激素避孕方法。 贮存 保存在20°C to 25°C室温下，允许在15°C-30°C温度范围内波动。放在儿童接触不到的地方。

普托马尼目前尚未纳入医保报销范围。因此，无论是国内购买还是印度代购的普托马尼，都无法通过医保报销。 关于印度代购 医保政策：即使代购药品质量可靠，由于医保报销范围是基于国内批准的药品目录，代购药品不在医保报销范围内。 建议患者在使用普托马尼时，优先选择国内正规渠道购买，并关注医保政策的动态调整。 可购买途径：联系印度大药房的工作人员进行购买VX:yindu161678或yindu1616aaa 普托马尼仿制药的价格大概在3000左右一盒，性价比非常高。

化疗后血小板的恢复时间因多种因素而异，包括化疗药物的种类、剂量、患者的个体差异以及是否采取了促血小板生成的治疗措施等。以下是关于化疗后血小板恢复时间的总结： 使用阿伐曲波帕一般情况 血小板下降时间：化疗后血小板通常在治疗后的3-4天开始下降，7-10天达到最低点。 恢复时间：血小板一般在化疗后2-3周开始逐渐恢复，大多数患者在3-4周内血小板计数可恢复至接近正常水平。 影响恢复时间的因素 化疗药物：不同化疗药物对血小板的影响程度不同。例如，某些药物可能导致较严重的血小板减少，恢复时间也可能更长。 个体差异：患者的年龄、体质、基础疾病以及骨髓造血功能等都会影响血小板的恢复速度。 治疗措施：使用促血小板生成药物（如重组人血小板生成素或白介素-11）可以加速血小板的恢复，通常需要连续使用5-7天后才开始见效。 特殊情况 急性髓系白血病（AML）患者：一项研究显示，AML患者在诱导化疗后血小板恢复时间存在显著差异，部分患者可能在25天内恢复，而另一些患者可能需要更长时间。 高风险患者：对于化疗后血小板持续低下的患者，可能需要更积极的干预措施，如造血干细胞移植。 总体而言，化疗后血小板的恢复时间因人而异，但大多数患者在3-4周内可以观察到血小板计数的显著回升。如果血小板持续低下或出现出血风险，应及时就医并采取相应治疗措施。

普托马尼（Pretomanid）的适应症主要包括以下内容： 适应症 普托马尼需与贝达喹啉（Bedaquiline）和利奈唑胺（Linezolid）联合使用，用于治疗成人耐药性肺结核（TB），具体包括以下情况： 广泛耐药肺结核（XDR-TB）患者：对多种抗结核药物耐药的患者。 耐多药肺结核（MDR-TB）患者：对异烟肼、利福平、氟喹诺酮类和二线注射用抗菌药物耐药的患者。 对标准治疗不耐受或无反应的耐多药结核病患者：对传统治疗方案不耐受或治疗无效的患者。 限制使用情况 普托马尼不适用于以下情况： 对药物敏感的肺结核（DS-TB）患者。 潜伏性结核感染患者。 非肺部结核感染患者。 对标准治疗有反应的耐药性结核病患者。 对联合方案中任何成分（普托马尼、贝达喹啉或利奈唑胺）已知耐药的患者。 普托马尼的联合治疗方案为耐药肺结核患者提供了新的治疗选择，尤其在缩短疗程、提高治愈率等方面具有显著优势。  

卡帕塞替尼（Capivasertib，商品名 Truqap）是一种用于治疗激素受体（HR）阳性、HER2阴性的晚期乳腺癌的靶向药物，其常见副作用包括： 一、常见副作用 胃肠道反应：恶心、呕吐、腹泻、食欲不振。 皮肤反应：皮疹、瘙痒、干燥、手足综合征、红斑、皮炎、皮肤溃疡等。 代谢异常：高血糖（可能发展为严重高血糖或酮症酸中毒）、甘油三酯升高。 血液学异常：白细胞减少、中性粒细胞减少、淋巴细胞减少、血红蛋白降低。 其他：疲劳、口腔溃疡、肌酐升高等。 二、严重副作用 高血糖高渗综合征：可能导致昏迷甚至死亡。 严重皮肤不良反应：如多形性红斑、DRESS综合征（伴发热、器官受累等）。 胚胎-胎儿毒性：孕妇使用可能导致胎儿伤害，需严格避孕。 三、注意事项 监测要求：治疗前及期间需定期监测空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、血常规、肝肾功能等。 剂量调整：根据副作用严重程度，可能需要暂停、减量或永久停药。 如需购买卡帕塞替尼仿制药（如 LuciCapiva）联系印度大药房的工作人员VX:yindu161678  

依鲁替尼（Imbruvica）的适应症包括： 慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）：用于至少接受过一种先前治疗的患者，以及有 17p 缺失（del 17p）的患者 。 套细胞淋巴瘤（MCL）：用于接受过至少一种先前治疗的患者 。 华氏巨球蛋白血症（WM）：用于既往治疗过的患者 。 边缘区淋巴瘤（MZL）：也为其适应症之一 。 慢性移植物抗宿主病（cGVHD）：也被列为适应症 。 依鲁替尼是首个获批的布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂，通过抑制 B 细胞信号通路发挥作用 。

艾曲波帕（Eltrombopag）常见及需要警惕的副作用，以及对应的应对方法如下： 肝毒性 表现：转氨酶升高、胆红素升高、黄疸、右上腹胀痛等。 应对：用药前、剂量调整期每2周、稳定后每月查一次肝功能；若ALT/AST＞正常上限3倍或伴胆红素升高，应立即停药或减量，并给予保肝药物，多数患者在停药或减量后可恢复。 血栓栓塞 表现：胸痛、呼吸急促、单侧肢体肿痛、突发口齿不清或视力障碍等。 应对：维持目标血小板计数50–200×10⁹/L即可，不宜过高；出现血栓症状立刻就医，必要时抗凝治疗。 白内障或视力变化 表现：视物模糊、视力下降、眼干、眼痛。 应对：基线及每6–12个月眼科检查；一旦出现视力症状，立即停药并就诊。 胃肠道不适 表现：恶心、呕吐、腹泻、食欲下降。 应对：随餐服用或分次服用可减轻刺激；轻度腹泻可口服补液盐或蒙脱石散，严重腹泻需就医补液。 头痛或肌痛 表现：偏头痛、肌肉痉挛、背痛。 应对：轻度可休息、热敷或口服对乙酰氨基酚/布洛芬；持续或剧烈疼痛须就医评估。 皮肤反应 表现：皮疹、瘙痒、荨麻疹、脱发、皮肤变黄或色素沉着。 应对：保持皮肤清洁，避免刺激性洗护品；瘙痒可外用炉甘石或口服抗组胺药；色素沉着多为可逆，停药后逐渐恢复。 骨髓纤维化（罕见） 表现：长期用药后血象异常、脾脏进行性增大。 应对：每3–6个月复查外周血涂片和B超；若网织纤维≥2级，需停药并转诊血液科进一步评估。 停药反跳 表现：突然停药后血小板急剧下降，出血风险增加。 应对：任何停药或减量必须在血液科医生指导下逐步进行，并每周监测血小板计数至少4周。 特殊人群注意事项 • 妊娠/哺乳：禁用；育龄妇女用药及停药后7天内必须可靠避孕。 • 儿童：1–5岁起始25 mg/日，6岁以上50 mg/日，东亚裔儿童一律25 mg/日起，逐步调整，每周监测血象。 • 肝/肾功能不全：轻中度肝损减量或慎用，重度肝损（ALT＞5倍正常上限）禁用；肾功能eGFR＜50 mL/min慎用。 温馨提示 艾曲波帕为处方药，务必在血液科专科医生指导下使用，定期复查血常规、肝肾功能和眼科检查，切勿自行增减剂量或突然停药。如出现任何新发或加重的症状，应立即联系医生。