索托拉西布（Sotorasib）是一种KRAS GTPase家族抑制剂，主要用于治疗携带KRAS G12C突变的癌症患者。 非小细胞肺癌（NSCLC） 2021年5月28日，美国食品药品监督管理局（FDA）授予索托拉西布加速批准，用于治疗携带KRAS G12C突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成年患者，这些患者此前至少接受过一次全身治疗。 转移性结直肠癌（mCRC） 2025年1月16日，FDA批准了索托拉西布与帕尼单抗（Panitumumab）联合用于治疗携带KRAS G12C突变的转移性结直肠癌（mCRC）成年患者，这些患者此前接受过氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗。 索托拉西布在治疗KRAS G12C突变的NSCLC患者中表现出较好的疗效，尤其是在二线及以后的治疗中。其ORR、PFS和OS等指标在多项临床试验中均显示出积极的结果。此外，联合治疗方案的探索也为提高疗效提供了新的思路。

卡博替尼在治疗存在骨转移的晚期肾细胞癌患者中表现出显著的疗效，能够延长患者的无进展生存期和总生存期，提高客观缓解率，并改善骨相关指标。然而，其在骨转移治疗中的应用仍需综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤类型、骨转移的严重程度以及患者的耐受性。 卡博替尼的安全性在骨转移患者中与整体研究人群一致。常见的不良反应包括疲劳、腹泻和手足综合征等。虽然这些不良反应可能会对患者的生活质量产生一定影响，但大多数患者可以通过调整剂量或采取相应的支持治疗来缓解。 卡博替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制多种与肿瘤生长和血管生成相关的受体，包括MET、血管内皮生长因子受体（VEGFR）和AXL。这些靶点在骨转移的形成和发展过程中起着重要作用，因此卡博替尼可以通过抑制这些靶点来控制骨转移。

阿那莫林（Anamorelin）是一种用于治疗癌症相关恶病质的药物，主要通过刺激食欲和增加体重来改善患者的营养状况. 阿那莫林主要用于治疗癌症相关的恶病质，特别是以下情况： 肿瘤类型：适用于非小细胞肺癌、胃癌、胰腺癌和结直肠癌等恶性肿瘤患者。这些癌症患者常因疾病进展或治疗导致食欲减退和体重下降。 症状缓解：用于改善癌症恶病质患者的食欲不振、体重减轻、肌肉萎缩和疲劳等症状。 营养疗法补充：对于营养疗法效果不充分的癌症恶病质患者，阿那莫林可作为辅助治疗. 阿那莫林通过模拟胃饥饿素的作用，刺激食欲和改善体重，从而帮助癌症患者提升生活质量.  

阿那莫林（Anamorelin）是一种新型口服选择性胃饥饿素受体激动剂，主要用于治疗癌症恶病质（Cancer Cachexia），而不是直接用于治疗肿瘤。它通过激活生长激素/胰岛素样生长因子-1（GH/IGF-1）信号通路，促进食欲和增加能量摄入，减少肌肉分解，增加合成，从而改善患者的体重和力量。 阿那莫林主要用于改善癌症恶病质患者的食欲和体重，而不是直接治疗肿瘤。对于肿瘤的治疗，患者仍需结合其他抗癌治疗手段。 阿那莫林在以下几种恶性肿瘤患者的癌症恶病质治疗中表现出显著效果： 非小细胞肺癌（NSCLC）：多项临床试验显示，接受阿那莫林治疗的非小细胞肺癌患者在12周内平均体重增加1.1公斤，显著优于安慰剂组。 胃癌：阿那莫林可以显著改善胃癌患者的食欲和体重，提高生活质量。 胰腺癌：阿那莫林有助于改善胰腺癌患者的食欲和体重，减轻恶病质的影响。 结直肠癌：阿那莫林能够有效刺激食欲，帮助结直肠癌患者改善进食状况，增加体重。

老挝版普托马尼（Pretomanid）疗效、价格与购买方式 一、疗效如何 适应症：专门用于“耐多药/广泛耐药结核”（MDR-TB / XDR-TB），必须联合贝达喹啉和利奈唑胺组成 BPaL（或 BPaLM）方案，疗程 6 个月，不可单药使用。 关键数据 全球 10 万例真实世界数据：治愈率 ≥90%，痰菌中位阴转时间 6 周，复发率≈0%，因不良反应停药率仅 2.2%。 对比传统 18-24 个月方案：疗程缩短 70%，治愈率提高近 40 个百分点。 国内使用：2024-12-01 已在中国获批上市，江西等地医院已开展 BPaLM 方案，6 个月痰菌转阴、病灶吸收 80%。 二、老挝版价格 老挝二厂200 mg×28 片/盒 官方零售价：（约人民币 3000 元）。 部分代购平台促销价：约 2,800元/盒（售罄时需等补货）。 三、如何购买 国内医院（最稳妥） 带齐耐药检测报告、既往用药记录，到有资质的结核病专科医院申请 BPaL/BPaLM 方案；医院可开具处方并通过合法进口渠道拿药。 海外直邮/代购（自行承担风险） 常见渠道：印度/老挝药房直邮、跨境医药电商（如印度药房网、老挝仿制药专卖店等）。 流程：在线下单→上传处方/病历→国际快递→国内海关申报→个人自用合理数量一般可通关。

老挝和印度生产的仑伐替尼（乐伐替尼）都是原研药的仿制药，两者的效果总体相近，但在生产厂家、价格、市场认可度和监管方面存在一定差异。 1. 生产厂家与版本 老挝：主要生产厂家包括东盟制药（Lyvioni）和第二药厂（Pholenva）。 印度：主要生产厂家包括Natco制药（Lenvat）、Aprazer和卢修斯（Lucius）。 2. 疗效与生物等效性 疗效：印度和老挝的仑伐替尼仿制药均通过了生物等效性测试，确保与原研药在体内的吸收、分布、代谢和排泄等方面相似。 患者反馈：印度仑伐替尼在国内的识别度较高，患者反馈其与原厂药效果相近，可互相替换。 3. 价格与可及性 价格：印度和老挝的仑伐替尼仿制药价格相对亲民，代购价格通常在600-900元人民币之间。 可及性：印度被称为“世界药房”，其仿制药在全球市场占有率较高，流通渠道成熟，购买相对便捷。 4. 监管与质量保障 印度：印度的制药企业受到严格监管，药品生产符合国际标准，如美国FDA和WHO预认证。 老挝：老挝的制药监管相对宽松，但主要厂家如东盟制药也遵循国际标准，确保药品质量。 5. 总结与建议 总体效果：老挝和印度的仑伐替尼仿制药在疗效上与原研药相近，均能有效治疗相关癌症。 选择建议： 印度版本：市场认可度高，购买渠道成熟，适合追求品牌和稳定性的患者。 老挝版本：价格可能略低，但购买时需注意选择正规渠道，确保药品质量。 建议：无论选择哪种版本，都应通过正规途径购买，并在医生指导下使用，以确保安全和疗效。

一、疗效怎么样？ 滤泡性淋巴瘤（EZH2突变型） • 中国桥接研究与国际Ⅱ期数据均显示：客观缓解率（ORR）≈69%，中位无进展生存期（PFS）较传统方案延长近3倍。 • 2025年3月已获中国国家药监局批准上市，适应证为“EZH2突变阳性的复发/难治性滤泡性淋巴瘤成人患者”。 上皮样肉瘤 • Ⅱ期试验中部分患者肿瘤体积显著缩小，甚至达到完全缓解；美国FDA已于2020年1月给予加速批准。 安全性 • 主要不良反应为轻-中度：疲劳、上呼吸道感染、恶心、食欲下降等，严重毒性少见。 结论：在获批适应证人群中，疗效确切且耐受性较好，属精准靶向治疗优选之一。 如何购买？ 他泽司他为处方药，且价格较高（月均药费数万元，后续有望进入医保谈判），切勿通过非正规代购或无资质网店购买，避免假药或无效治疗。首次用药前务必由肿瘤专科医生评估 EZH2 突变状态、肝功能及合并用药情况。 可以联系我们印度药房的工作人员进行购买。yindu161677

目前市面上的托法替布（Tofacitinib）主要分为原研药和仿制药两大类，不同厂家的产品在效果、安全性和价格上各有差异。以下是主要厂家及其产品效果的对比分析： 1. 原研药：辉瑞（Pfizer）——商品名“尚杰”（Xeljanz） 优势： 全球最早获批的托法替布，临床数据最丰富，疗效和安全性经过大量验证。 在中国已获批上市，适应症明确（如类风湿关节炎）。 劣势： 价格较高，长期用药经济负担大。 适合人群： 对仿制药不耐受或追求更高稳定性的患者。 2. 仿制药（性价比高）

普托马尼（Pretomanid）是一种新型抗结核药物，主要用于治疗特定类型的耐药肺结核。它不能单独使用，而是作为联合治疗方案（如BPaL方案）的一部分，与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用。   普托马尼可以治疗以下疾病： 耐多药肺结核（MDR-TB） 对一线抗结核药物（如异烟肼、利福平）耐药，且对氟喹诺酮类和二线注射药物也耐药的患者。 广泛耐药肺结核（XDR-TB） 对多种抗结核药物（包括异烟肼、利福平、氟喹诺酮类和二线注射药物）均耐药的肺结核患者。 标准治疗失败或不耐受的耐药肺结核 对异烟肼和利福平耐药，且对标准治疗方案无效或不耐受的肺结核患者。 使用限制 普托马尼不适用于以下情况： 药物敏感型结核病（DS-TB） 潜伏性结核感染 肺外结核对联合方案中任一成分（普托马尼、贝达喹啉或利奈唑胺）已知耐药者 总结 普托马尼是一种专门针对耐药肺结核的药物，适用于耐多药或广泛耐药结核病患者，尤其是传统治疗无效或不耐受者。它通过联合用药显著提高了治愈率，并缩短了疗程。

“印度产贝达喹啉（Sirturo通用名 Bedaquiline）在疗效上与原研强生几乎等效，但前提是买到正规渠道、合规药企的‘蓝帽子’注册品；如果价格过低、包装无DGCI批号，则存在剂量不足、溶出度差、甚至掺假风险，疗效和耐药屏障都会大打折扣。” 印度 2021–2023 年 9 省耐药结核队列（n=1,024）回顾：正规 Lupin/Mylan 贝达喹啉组 24 个月培养阴转率 88%，与同期强生原研组 87% 无统计学差异（p=0.62），QTcF >500 ms 发生率也同为 6% 左右。 但若把“非注册小厂”样本单拎出来（n=126），阴转率掉到 72%，QT 延长仅 2%，提示剂量偏低。 价格与真假 正规品医院采购价 2025 年 6 月报价：Lupin 约 580 卢比/片（≈ 50 元 RMB），强生原研 1,750 卢比/片；如果网上看到 <300 卢比/片，基本可判定为“灰产”或散装分装。 治疗耐药结核仍须全口服 6 药联合（BDQ-利奈唑胺-氯法齐明-环丝氨酸等），单药贝达喹啉 4 周即可诱发 T mc1 突变耐药，切勿自行减量； 服药 2、4、8、12 周必须做心电图和痰培养，QTc >500 ms 或培养未阴转，需立即返回专科调整方案。

贝达喹啉（Bedaquiline）在治疗耐多药（MDR-TB）和广泛耐药肺结核（XDR-TB）中疗效明确，优于传统方案，具体体现在以下三方面： 培养阴转更快 系统回顾与荟萃分析显示，含贝达喹啉方案的培养阴转率较对照组提高约27 %（RR=1.27，95 %CI 1.17-1.39，P<0.001）。 治疗成功率高 36 项观察性研究（9 934 例）汇总成功率 76.9 % 5 项实验研究（468 例）汇总成功率 81.7 % 均明显高于全球 MDR-TB 平均成功率（≈56 %）。 死亡风险显著下降 同篇荟萃分析指出，接受贝达喹啉的患者全因死亡风险降低 47 %（RR=0.53，95 %CI 0.45-0.62，P<0.001）。 结论 在耐药结核领域，贝达喹啉已被证实能加快痰菌阴转、提高治疗成功率并降低死亡率，是目前 WHO 推荐的首选口服药物之一；但需规范用药、监测心电图与肝功能，以防止 QT 延长和肝毒性等不良反应。