普托马尼（Pretomanid）是一种用于治疗耐药结核病的药物，服用时需要注意以下事项： 用药原则 严格遵医嘱：普托马尼必须在医生指导下使用，患者需严格按照医生开具的剂量和时间表服用。 联合用药：普托马尼需与贝达喹啉和利奈唑胺联合使用，不能单独使用。 服药方法 餐后服用：普托马尼应在饭后服用，以提高生物利用度并减少胃部不适。 整片吞服：药物需整片用水送服，对于吞咽困难的患者，可将药片压碎或浸泡溶解后服用。 特殊人群用药 孕妇：妊娠期使用需严格评估获益与风险，因为活动性结核病本身及普托马尼的潜在生殖毒性可能增加妊娠风险。 哺乳期女性：治疗期间不建议哺乳，建议采用替代喂养方案。 儿童和老年人：18岁以下人群的安全性和有效性尚未建立，老年人因肝肾功能可能减退，需谨慎用药并加强不良反应监测。 肝肾功能不全者：肝损伤对普托马尼代谢的影响尚未研究，肾功能不全患者的药代动力学和安全性也未明确，需密切监测不良反应。 药物相互作用 避免与CYP3A4强效诱导剂或抑制剂联用：如利福平、依非韦伦等，可能影响普托马尼的血药浓度。 监测与其他药物的相互作用：普托马尼可能影响其他药物的血药浓度，如升高OAT3底物（甲氨蝶呤、吲哚美辛等）的血药浓度，需监测不良反应并考虑减量。 不良反应监测 肝毒性：可能出现肝脏不良反应，需定期监测肝功能。 骨髓抑制：需监测全血计数，若出现显著骨髓抑制，需调整利奈唑胺剂量。 神经系统反应：可能出现周围神经病变或视神经病变，需监测视觉功能。 QT间期延长：需监测心电图，若QTcF间期延长超过500毫秒，需中断整个治疗方案。 乳酸性酸中毒：若出现相关症状，需中断利奈唑胺给药或整个治疗方案。 生活方式调整 避免饮酒：酒精可能加重肝脏负担。 定期检查：治疗期间需定期进行肝肾功能、血常规、心电图等检查。 避免自行停药或调整剂量：漏服或未完成整个疗程可能导致治疗有效性降低，增加耐药风险。 如果在服用普托马尼期间出现任何不适，应及时就医。

普托马尼（Pretomanid）是一种用于治疗耐药性结核病的药物，使用过程中可能会出现一些副作用。以下是一些常见副作用及其处理方法： 常见副作用及处理方法 QT间期延长 处理方法：如果出现QT间期延长，需密切监测心电图变化。如果QT间期延长超过一定限度（如QTc > 500 ms），可能需要调整剂量或暂停使用普托马尼。 乳酸酸中毒 处理方法：如果患者出现反复恶心和呕吐，应立即进行评估，包括检测碳酸氢盐和乳酸水平，并考虑中断治疗。 周围神经病变 处理方法：如果与利奈唑胺联合使用时出现周围神经病变，可能需要减少利奈唑胺的剂量或更换其他药物。 骨髓抑制 处理方法：定期监测血常规，如果出现血细胞减少，可能需要调整剂量或暂停使用相关药物。 其他不良反应 处理方法：如果出现其他不良反应，如头晕、疲劳等，应咨询医生是否需要调整剂量或采取其他措施。 一般处理原则 及时沟通：在出现任何不适时，应及时与医生沟通，不要自行调整剂量或停药。 个体化调整：医生可能会根据患者的具体情况调整药物剂量或更换其他药物。 监测与支持：在治疗过程中，需定期进行相关检查（如心电图、血常规等），以便及时发现并处理副作用。 总之，普托马尼的副作用需要在医生的指导下进行管理和处理，患者应严格遵循医嘱，并及时反馈任何不适症状。  

卡帕塞替尼（Capivasertib）目前尚未在中国大陆正式上市，因此国内患者无法通过本地医院或药房直接购买。以下是几种常见的购买方式： 1. 海外医院药房购买 患者可以前往卡帕塞替尼已上市的国家（如美国、欧洲等）的医院就医，通过当地医生开具的处方，在医院药房购买。这种方式相对安全可靠，但需要患者亲自前往，可能涉及旅行成本和时间安排。 2. 跨境医疗服务机构协助购买 一些专业的跨境医疗服务机构可以帮助患者合法采购卡帕塞替尼。这些机构通常与国际制药公司有合作关系，能够提供正品保障 3. 参与临床试验 部分国内三甲医院正在开展卡帕塞替尼联合氟维司汀的临床试验，符合入组条件的患者可以申请免费治疗。 5. 印度药房购买仿制药 在印度等仿制药大国，卡帕塞替尼的仿制药已经上市并可供患者购买。这些仿制药价格相对较低，但购买时需选择可靠的药房或医疗服务机构，并仔细核实药品的生产日期、批号和有效期等信息。 6.联系我们的客服人员可以购买VX:yindu161678

贝达喹啉（Sirturo）常见不良反应包括 QT间期延长、肝毒性（如转氨酶升高、黄疸、恶心、呕吐等）、关节痛、头痛、皮疹、胃肠道不适（如恶心、呕吐、腹痛）等 。若出现QT间期延长，可暂停后续贝达喹啉剂量（如省略1-3次剂量），并监测心电图，必要时停用其他可能导致QT延长的药物（如氯法齐明） 。 肝毒性时，需定期监测肝功能（ALT、AST、胆红素等），如出现严重肝功能障碍迹象（如转氨酶显著升高伴胆红素升高），应停用贝达喹啉 。 关节痛或肌痛可使用非甾体抗炎药（如双氯芬酸）和对乙酰氨基酚缓解 。胃肠道症状（如呕吐）可使用甲氧氯普胺等药物缓解 。 患者应避免饮酒，并告知医生所有正在使用的药物，以避免药物相互作用 。治疗期间需定期监测心电图、肝功能和电解质 。若出现严重副作用（如心跳异常、晕厥、黄疸等），应立即联系医生或就医 。

仑伐替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，其适应症包括： 甲状腺癌：作为单药用于局部复发或转移性、进行性、放射性碘难治性分化型甲状腺癌（DTC）的治疗 。 肝细胞癌：用于不可切除肝细胞癌（HCC）的一线治疗 。 肾细胞癌： 与帕博利珠单抗联合用于晚期肾细胞癌（RCC）的一线治疗 ； 与依维莫司联合用于接受过一次抗血管生成治疗的晚期 RCC 患者 。 子宫内膜癌：与帕博利珠单抗联合用于治疗错配修复正常（pMMR）或非微卫星高度不稳定（MSI-H）的晚期子宫内膜癌（EC），适用于先前系统治疗后疾病进展且不适合根治性手术或放疗的患者 。 此外，仑伐替尼在日本还被批准用于不可切除胸腺癌的治疗（作为单药）。

奥希替尼（奥西替尼，商品名泰瑞沙）的常见副作用及应对方法如下： 一、常见副作用及应对措施 皮疹：保持皮肤清洁，避免阳光直射，使用保湿护肤品；严重时可使用抗过敏药物（如氯雷他定）和维生素D 。 腹泻：轻度时多喝水，避免油腻食物；严重时可短期停药或使用抗腹泻药物（如思密达） 。 恶心和呕吐：建议少食多餐，避免油腻食物；必要时可使用止吐药（如托烷司琼） 。 皮肤干燥和瘙痒：使用润肤品，减少刺激性清洁产品，避免频繁洗澡 。 甲沟炎：保持指甲清洁干燥，避免接触刺激性化学品，做家务时戴手套 。 口腔黏膜炎：饭后用无酒精漱口水或盐水漱口，使用软毛牙刷 。 二、注意事项 定期复查：监测肝功能（如转氨酶升高时可使用保肝药物）及血常规（注意白细胞、血小板减少），及时调整治疗方案 。 严重不良反应：若出现呼吸困难、胸痛、严重皮疹（如Steven-Johnson综合征）、视力变化或心跳异常等，需立即停药并告知医生 。 总之，奥希替尼的副作用多为轻度至中度，可通过药物调整、日常护理和医生指导有效管理，患者应定期复查并严格遵医嘱用药 。