必须联合用药，不能单独使用
普托马尼不能单独服用，必须与贝达喹啉和利奈唑胺联合组成BPaL方案使用，否则不仅疗效差，还极易诱发耐药。

 副作用不容忽视，需严密监测
普托马尼可能引发肝毒性、骨髓抑制、周围神经病变、QT间期延长等严重不良反应，治疗期间需定期监测肝功能、血常规、心电图等指标。自行用药无法保证这些监测措施到位，风险极高。

特殊人群使用受限
孕妇、哺乳期女性、儿童、老年人及肝肾功能不全者使用普托马尼需特别谨慎，部分人群被明确禁用或需调整剂量。

正确做法：
如确诊为耐多药或广泛耐药肺结核（MDR-TB/XDR-TB），应前往结核病专科医院，由医生评估是否符合BPaL方案适应症，并通过**正规渠道（如国家医保、国际援助项目）**获取药物。