许先生去年时常觉得手指关节疼痛，左右手都疼，到医院检测，发现血沉，C反应蛋白，等几项血项都异常，

又进行了相关检测，最终确诊为类风湿性关节炎。于是开始口服托法替布进行治疗。

许先生非常担心药物的不良反应，于是许先生的主治医生，就不良反应问题，给许先生进行了耐心的解答：
　

最常见的严重不良反应是

严重感染，最常见的严重感染包括肺炎、蜂窝组织炎、带状疱疹，泌尿系统感染。

在接受托法替布治疗的类风湿关节炎患者中曾报道过细菌、分枝杆菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会致病菌引起的严重感染，偶有致死性感染。

随托法替布报告的最常见严重感染包括肺炎、蜂窝组织炎、带状疱疹、泌尿道感染和憩室炎。

在机会性感染中，随托法替布报告的有结核和其他分枝杆菌感染、隐球菌、食道念珠菌感染、肺囊虫病、多发性皮肤带状疱疹、巨细胞病毒以及 BK 病毒。

有些患者表现为播散性感染，而非局部性疾病，并且往往同时服用了免疫抑制剂，如甲氨蝶呤或皮质类固醇。

也可能发生临床研究中没有报道的其他严重感染（例如，组织胞浆菌病、球孢子菌病 和李氏杆菌病）。

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